منو ببخشید که آنچنان غرق style علمی وبلاگ(خواهشاً نخندید) شدم که اصلا یادم نبود عید نوروز و هم چنین آغاز هفته وحدت رو از طریق وبلاگ بتون تبریک عرض کنم البته در مورد همکلاسی های محترمم ارادت خودمو به همشون (اونایی که شمارشون رو داشتم) smsی عرض کردم ولی از مخاطبین عزیز رسما معذرت خواهی میکنم.
الانم یکی از اس ام اسایی رو که اتفاقا از یکی از همکلاسی های خوبم بم رسیده براتون به عنوان تبریک این اعیاد میمون مینویسم.
خار غم از دل بکن ای دوست که نوروز هنگام درکشیدن گلهای امید است.
افروزه ی نوروز بر تو ای دوست جاودانه باد و جام جانت لبریز از شادی.
سال نو و میلاد خاتم پیغامبران (حضرت محمد (ص)) بر همه شما عزیزان مبارک و دلهاتان همچون نقاشی نقاش ازلی(تابلوی بهار) سبز
موید باشید.
پیرگوشی چیست؟
پیرگوشی نوعی افت شنوایی است که به تدریج با بالا رفتن سن در بیشتر افراد ایجاد می شود. کم شنوایی در سنین سالمندی ضایعه شایعی است. در حدود 35- 30 درصد بزرگسالان در سنین 65و 75 سالگی دچار کم شنوایی اند. تخمین زده می شود که 50-40 درصد افراد بالای 75 سال شنوایی شان افت کرده است.
کم شنوایی های مربوط به پیرگوشی، غالباً در اصوات فرکانس زیر است. به عنوان مثال برای بعضی افراد، شنیدن صدای چهچهه یک پرنده یا صدای زنگ زدن تلفن نزدیک شان مشکل است. ولی ممکن است همان فرد بتواند صدای بم کامیونی را از پایین خیابان بشنود.
علائم پیرگوشی چیست؟
در صورت وجود پیرگوشی، اصوات آهسته تر و با وضوح کمتر به نظر می رسند. این امر سبب می شود شنیدن و درک گفتار مشکل تر شود.
افراد دچار پیرگوشی ممکن است چند مورد از موارد زیر را تجربه کنند:
- به نظر می رسد دیگران به صورت نجوا یا زمزمه صحبت می کنند.
- شنیدن و افتراق اصوات"زیر"مانند(س) و (ش) برای آنان مشکل است.
- درک محاورات به ویژه در صورت وجود اصوات زمینه ای، مشکل است.
- شنیدن صدای مردان از صدای زیر زنانه برایشان راحت تر است.
-برخی اصوات آزاردهنده یا خیلی بلند به نظر می آیند.
- ممکن است دچار وزوز گوش (صدای زنگ، غرش یا هیس هیس در یک یا هر دو گوش) هم باشند.
علل ایجاد پیرگوشی چیست؟
در بیشتر موارد علت آن تغییرات گوش داخلی فرد است که با بالا رفتن سن به وجود می آید. اما تغییرات گوش میانی یا تغییرات کلی در راه عصبی شنوایی به مغز نیز ممکن است سبب بروز کم شنوایی شوند.
پیرگوشی غالباً در هر دو گوش است و هر دو را به یک اندازه تحت تاثیر قرار می دهد. از آنجا که روند افت شنوایی تدریجی است، افرادی که دچار پیرگوشی می شوند ممکن است متوجه کم شدن شنوایی خود نشوند.
کم شنوایی حسی عصبی، در اثر اختلال در گوش داخلی یا عصب شنوایی ایجاد می شود. پیرگوشی معمولاً یک اختلال شنوایی حسی- عصبی است و در اغلب موارد در اثر تغییرات تدریجی گوش داخلی، ایجاد می شود.
مجموعه ای از عوامل مانند: قرار گرفتن در معرض اصوات مربوط به ترافیک یا کارخانجات صنعتی، محیط های کاری پر سر و صدا، تجهیزات صدا دار و موسیقی بلند در طی سالیان متوالی، می تواند سبب ایجاد کم شنوایی حسی- عصبی شود.
کم شنوایی حسی- عصبی غالباً به دلیل آسیب دیدن سلول های مویی(گیرنده های حسی گوش داخلی) ایجاد می شود. این امر ممکن است در اثر عوامل ارثی، بالا رفتن سن، بیماری های مختلف و اثرات جانبی برخی داروها( آسپیرین و بعضی از آنتی بیوتیک ها) باشد.
پیرگوشی ممکن است در اثر تغییر در ذخیره خونی گوش ایجاد شود. این حالت در بیماری قلبی ، فشار خون بالا، اختلالات رگی ناشی از دیابت یا دیگر اشکالات خونی به وجود می آید.
گاهی اوقات پیرگوشی، ضایعه شنوایی انتقالی است، به این معنا که کاهش حساسیت به صدا ناشی از ناهنجاری در گوش خارجی یا گوش میانی است.
این ناهنجاری ها شامل کاهش عملکرد پرده صماخ یا کاهش عملکرد سه استخوانچه کوچک گوش میانی است که امواج صوتی را از پرده صماخ به گوش داخلی می رسانند.
منبع:تبیان
|
|
|
تولد تا 3 ماهگی
* به اصوات بلند عکس العمل نشان می دهد.
* با صدای شما آرام می شود.
* زمانی که صحبت می کنید، سرش را به سمت شما برمی گرداند.
* با اصوات بلند از خواب بیدار می شود.
* زمانی که با او حرف می زنید، می خندد.
* به نظر می رسد موقع گریه کردن، صدای شما را می شناسد و با آن آرام می گیرد.
3 تا 6 ماهگی
* با شیندن صدای جدید، سرش را به سمت صدا برمی گرداند یا بالا می گیرد.
* به کلمه «نه» و تغییر لحن صدا عکس العمل نشان می دهد.
* صدای خودش را تقلید می کند.
* از جغجغه و اسباب بازی های صدادار لذت می برد.
* شروع به تکرار صداها (نظیر ااا، آآآ و با با) کرده است.
* از صداهای بلند می ترسد.
6 تا 10 ماهگی
* به شنیدن اسم خود، صدای تلفن و صدای افراد حتی زمانی که خیلی بلند نیست، واکنش می دهد.
* نام اشیاء معمول(مثل کفش و لیوان) را می شناسد و برخی چیزها را می گوید (مثل بای بای).
* حتی در زمان تنهایی هم از خودش صداهایی درمی آورد (قان و قون می کند).
* به تدریج به برخی دستورات مثل «بیا اینجا» پاسخ می دهد.
* زمانی که فردی در مورد شیء یا شکلی صحبت می کند، کودک به آن چیز نگاه می کند.
10 تا 15 ماهگی
* از خودش صدا در می آورد و حرف می زند، از این کار لذت می برد و آن را حس می کند.
* اگر از او بخواهید به اشیا آشنا نگاه یا با دست به آنها اشاره می کند.
* اصوات و واژه های ساده را تقلید می کند، ممکن است چندین تک واژه ساده معنادار بلد باشد.
* از بازی هایی مثل بشین- پاشو و دالی بازی لذت می برد.
15 تا 18 ماهگی
* دستورات ساده را اجرا می کند. مثلاً «اون توپ را بده به من».
* واژه هایی را تا کنون یاد گرفته است و به کار می برد.
* برای حرف زدن در مورد چیزی یا خواستن آن، جملات 2-3 کلمه ای به کار می برد.
* 10 تا 20واژه را می شناسد.
5/1 تا 2 سالگی
* سئوالات ساده ای که پاسخ بلی - خیر دارند را می فهمد. مثلاً گرسنه ات هست؟
* عبارت های ساده را می فهمد.
* از شنیدن قصه لذت می برد.
* اگر از او بخواهید، به تصاویر مربوطه اشاره می کند
.
2 تا 3 سالگی
* الان نمیشه و دیگه بسه را می فهمد.
* سایر چیزها را می داند.مثل «بزرگ و کوچک»
* دستورات ساده را اجرا می کند.مثلاً «کفشت را بگیر» و «شیرت را بخور».
* بسیاری از واژه های عملی را می فهمد. (بدو، بپر)
با پزشک خود سخن بگویید
اگر تصور می کنید کودکتان مشکل شنوایی دارد، این موارد را با پزشک خود مطرح کنید
* آیا در خانواده شما، فردی (مثلاً خواهران و برادران) مشکل شنوایی دارند؟
* آیا مادر در زمان بارداری یا زمان زایمان دچار مشکلات پزشکی شده است(مثلا بیماری یا جراحت جدی، استفاده از درمانهای دارویی یا پزشکی)
* آیا کودک شما زودتر از موعد متولد شده(نارس)؟
* آیا کودک شما به هنگام تولد دارای مشکل جسمی خاصی بود؟
* آیا کودک شما غالباً به گوش خود دست می مالد، یا آن را می کشد؟
منبع : http://www.nidch.nih.gov
ژنتیکی :
شرایط ژنتیکی زیاد و متفاوتی می توانند به ناشنوایی منجر شود که عواملی نظیر ژن های بارز ، ژن های نهفته و ژن های وابسته به جنس به آن نسبت داده می شوند که د رمورد ژن های نهفته انجامازدواجهای فامیلی از دلایل مهم بروز این نوع از آسیب شنوایی می باشد .
در ازدواجهای فامیلی با توجه به هم خونی در صورت وجود ژن خاصی در یکی از دوزوج، امکان وجود ژنی از همان نوع در زوج دیگر بسیار زیاد است ، بنابراین در صورتی که ژن نهفته ای که سبب آسیب دستگاه شنوایی می گردد در یکی از دو زوج وجود داشته باشد به علت رابطه ی هم خونی و نسبت فامیلی امکان وجود ژن مشابه در دیگری نیز وجود داشته و این ژن های نهفته موجب بروز نقایصی در دستگاه شنوایی فرزند گردد . اما اگر همین زوج با افراد دیگری که فاقد رابطه ی خویشاوندی با ایشان بوده اند ازدواج می کردند در صورتی که ژن نهفته ای که سبب ایجاد آسیب شنوایی می شد به فرزند نیز منتقل می گردید از حداقل احتمال بروز آسیب شنوایی برخوردارمی بود .
قرآن مجید نخستین کتابی است که دراین باره بحث کرده است.
انواع کاهش شنوایی ژنتیکی ( ارثی):
(این نوع کاهش شنوایی موجب کاهش شنوایی از نوع حسی - عصبی می شود).
1- همراه با تغییرشکل اسکلتی:
سندروم Collinsحلزونی
بیماری Crouzon
سندروم Van der hoeveثابت بودن استخوان های رکابی
بیماری پاژه
سندروم کلیپل – فایل
2- همراه با اختلالات چشمی:
سندرومUsher
سندرومCockayne
3- همراه با بیماری های کلیوی:
سندروم آلپورت
4- همراه با اختلالات متابولیک:
سندروم Pendred
ترافیک یکی از منابع آلوده سازی هواست و امروزه در مطالعات زیادی به بررسی تاثیر آلودگی هوای ناشی از ترافیک بر سلامت کودکان پرداخته شده است .
تحقیقات نشان میدهد کودکانی که بیشتر در معرض آلودگی ناشی از ترافیک اتومبیلها قرار دارند بیشتر به عفونتهای گوشی مبتلا می شوند. این تحقیقات نشان می دهد افزایش آلودگی ناشی از ترافیک شهرها خطر ابتلا به آسم و عفونت های مجرای تنفسی فوقانی که عمل اصلی اتیت میانی است را افزایش میدهد.
در مطالعه ای که اخیرا روی کودکان آلمانی انجام شد مشخص شد که حدود یک سوم کودکان قبل از سن دو سالگی حد اقل یک بار اتیت میانی را تجربه کرده اند .
این مورد در کودکانی که بیشتر در معرض آلودگی هوای ناشی از دود اتومبیلها بودند شیوع بیشتری داشته است.هر ساله 3.5 میلیون دلار صرف درمان اتیت میانی در کودکان آمریکا میگردد .
ساختن جاده ها دور از مراکز آموزشی کودکان کاهش آلودگیهای ترافیکی و راندگی کمتر می تواند خطر ابتلا به اتیت میانی را در کودکان کاهش دهد.
منبع:WWW.Audiologyonline.com
مطالعات نشان میدهد که اسید فولیک با کاهش سطح پلاسمای هموسیستئین باعث بهبود شنوایی میشود.مقایسه شنوایی افرادی که از اسید فولیک استفاده کردند با افرادی که از دارونما استفاده کردند نشان داد که این افراد دچار افت شنوایی کمتری در فرکانسهای پایین در طول زمان میشوند ولی سرعت ایجاد کم شنوایی در فرکانسهای بالا کاهش نمی یابد .
امروزه در بعضی کشورها نظیر امریکا اسیدفولیک برای پیشگیری از نقایص مادرزادی به غذا افزوده می شود.
منبع :www.audiologyonline.com